Artrosi dell'articolazione del ginocchio (gonartrosi): cause, sintomi e trattamento

Il dolore al ginocchio è un disturbo comune per il quale vengono consultati i medici. Cosa causa il dolore e come puoi aiutare te stesso quando si verifica? Non esiste una risposta chiara perché le articolazioni del ginocchio possono subire diversi tipi di lesioni per motivi diversi. Uno di questi motivi (e molto comune) è l'insorgenza dell'artrosi. Oggi vi parleremo in dettaglio dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio: quali sono le sue cause, tipologie, sintomi e segni, parleremo dei metodi di trattamento e prevenzione.

Tipi e cause della malattia

L'artrosi dell'articolazione del ginocchio o gonartrosi è una lesione prevalentemente non infiammatoria che, nel tempo, porta alla distruzione della cartilagine articolare, alla deformazione del ginocchio e alla limitazione della libertà di movimento. La malattia ha due forme principali:

  • primario – si verifica a causa di un difetto articolare congenito;
  • secondario – si verifica a seguito di altre malattie o lesioni.

La forma primaria inizia a svilupparsi nell'infanzia o nell'adolescenza ed è causata da un'errata formazione delle superfici articolari o dei legamenti. Quando si cammina, tale articolazione è sottoposta a un carico sproporzionato rispetto alle sue capacità, che porta a cambiamenti degenerativi.

Lo sviluppo di una forma secondaria di patologia può portare a:

  • Lesioni: fratture delle ossa delle gambe, contusioni e lussazioni del ginocchio, accompagnate da danni alle parti ossee e cartilaginee dell'articolazione e ai suoi legamenti. In questo caso si sviluppa un'artrosi post-traumatica dell'articolazione del ginocchio.
  • Interventi per rimuovere il menisco, poiché portano alla rottura della struttura integrale del ginocchio e alla sua rapida usura.
  • Il carico sproporzionatamente elevato sulle gambe a cui sono spesso esposti gli atleti.
  • L'eccessivo peso in eccesso provoca anche l'artrosi, poiché porta ad un'eccessiva pressione del peso corporeo sulla cartilagine articolare del ginocchio.
  • L'artrite è un'infiammazione delle articolazioni. L'artrite a lungo termine è accompagnata dalla formazione di liquido nella cavità articolare e col tempo può complicarsi con l'artrosi.
  • Disturbi metabolici che portano alla deposizione di sali nelle cavità articolari.
  • Altri fattori e malattie che sono associati a crampi ai muscoli delle gambe o ai vasi sanguigni a lungo termine.
  • Operazioni rinviate.

Il processo patologico può essere unilaterale o bilaterale. L'artrosi unilaterale (ad esempio del ginocchio destro) si sviluppa più facilmente a seguito di un infortunio, mentre l'artrosi bilaterale è dovuta all'obesità.

Dolore all'articolazione del ginocchio a causa dell'artrosi

Sintomi caratteristici

L'artrosi dell'articolazione del ginocchio si sviluppa gradualmente, a volte preceduta da una fase iniziale che dura mesi o anni, durante la quale non si manifestano sintomi evidenti (come dolore intenso e deformità visibile), ma di tanto in tanto si manifestano disturbi alle ginocchia.

Le donne più colpite sono le donne di età superiore ai 40 anni che sono in sovrappeso e soffrono di vene varicose come fattore aggravante.

Lo sviluppo della gonartrosi attraversa diverse fasi:

  1. La fase iniziale può durare mesi e talvolta anni. Una persona soffre regolarmente di dolori al ginocchio, soprattutto quando muove i primi passi dopo essersi alzata al mattino e quando sale e scende le scale.
  2. Nella seconda fase, il dolore diventa più grave e si manifesta con tutti i movimenti, accompagnato da un caratteristico suono scricchiolante. Il liquido può accumularsi nella cavità articolare e all'esame obiettivo si può notare un'incipiente deformazione. La gamma di movimento del ginocchio interessato diminuisce.
  3. La terza fase è caratterizzata dal dolore che non scompare nemmeno con il riposo. Spesso il disagio aumenta prima che il tempo cambi. A questo punto le articolazioni hanno in gran parte perso la loro funzione: le gambe difficilmente possono essere piegate nella zona del ginocchio o non possono essere completamente estese. L'andatura cambia: diventa “ondeggiante” o su gambe semipiegate. La deformità del ginocchio è grave: le gambe si piegano e assumono una forma a O o a X.

I sintomi dell'artrosi post-traumatica dell'articolazione del ginocchio si sviluppano più rapidamente. A seguito della lesione si verificano dolore e gonfiore nella zona del ginocchio. Tale dolore accompagna costantemente una persona e aumenta dopo l'attività fisica. Questo è gradualmente accompagnato da una sensazione di oppressione e rigidità al ginocchio. A volte in questa forma della malattia passano solo pochi mesi dai primi sintomi a cambiamenti irreversibili.

articolazione sana e artrosi dell'articolazione del ginocchio

Trattamento della gonartrosi

L’entità del trattamento dipende dallo stadio della malattia e dalla gravità della lesione. Tuttavia, poiché la malattia è cronica, è possibile ottenere solo una remissione a lungo termine (un periodo di riposo durante il quale le manifestazioni della patologia sono minime o assenti). Se allo stesso tempo è possibile eliminare la causa dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio nelle fasi iniziali (ad es. riducendo il peso corporeo), è possibile un recupero quasi completo.

Obiettivi del trattamento della gonartrosi:

  • eliminare il dolore,
  • se possibile, ripristinare la cartilagine e i legamenti danneggiati,
  • Aumentare la gamma di movimento dell'articolazione.

Metodi di trattamento:

  • terapia farmacologica,
  • massaggio e terapia manuale,
  • procedura chirurgica,
  • terapia riparativa (fisioterapia, fisioterapia e altri metodi).

Solo un medico può scegliere i medicinali giusti; In nessun caso non prescriverli tu stesso. La loro azione principale è mirata a:

  • Elimina i sintomi dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio: allevia il dolore e l'infiammazione. A questo scopo vengono prescritti farmaci appropriati, compresi gli ormoni che vengono iniettati nella cavità articolare.
  • Migliorare l'afflusso di sangue alla zona interessata. È fornito da principi attivi che alleviano gli spasmi vascolari e rilassano i muscoli.
  • Restauro del tessuto cartilagineo. A questo scopo vengono prescritti farmaci che nutrono e ripristinano la cartilagine.

La manipolazione manuale e il massaggio alleviano il dolore, rilassano i muscoli spastici vicino al ginocchio interessato, aiutano ad aumentare la gamma di movimento, correggono la posizione delle ossa e aumentano la circolazione sanguigna.

In caso di danno avanzato e irreversibile, l'artrosi del ginocchio viene trattata con un metodo radicale: la protesi, ovvero l'impianto di una protesi metallica per sostituire l'articolazione distrutta. Questo è finora l’unico metodo che offre la possibilità di un recupero completo. Tuttavia, le endoprotesi hanno una durata di vita limitata e devono quindi essere sostituite. Poiché i costi per tali operazioni sono molto elevati, questo metodo di trattamento non si è ancora diffuso.

La terapia riabilitativa comprende la fisioterapia, la terapia fisica (esercizi con carichi e attrezzature speciali), la fisioterapia e le cure termali.

I metodi ortopedici mirano ad alleviare il ginocchio dolorante: si tratta di bastoni da passeggio, ortesi, ecc. Che facilitano la deambulazione (usati se necessario).

Esistono molte ricette popolari per vari unguenti e impacchi alle erbe, bile medicinale e bende riscaldanti fatte di lana naturale. Fondamentalmente, l'effetto di tali metodi è volto ad alleviare il dolore ed eliminare i sintomi principali.

Misure di prevenzione

Ci sono molti fattori coinvolti nella prevenzione dell’artrosi del ginocchio:

  • Dieta equilibrata: la dieta dovrebbe contenere una quantità sufficiente di proteine, vitamine e microelementi.
  • Combattere uno stile di vita malsano ed eliminare le cattive abitudini.
  • Normalizzazione del peso.
  • Attività fisica adeguata.
  • Prevenzione degli infortuni durante lo sport e il sollevamento di carichi pesanti.

La cosa più importante per individuare una patologia come l'artrosi del ginocchio è non permettere alla malattia di progredire, poiché i suoi stadi avanzati portano alla disabilità. Tuttavia, se indirizzi tutti i tuoi sforzi al trattamento e alla prevenzione in modo tempestivo, prima che il tempo vada perso e i sintomi diventino insignificanti, c'è la possibilità di un completo sollievo dalla malattia.